מי צריך להסיר בלוטות ולמה?

מהם בלוטות

בלוטות הם תולעים של רקמות בחלק האחורי של הפה, המכילים אשכולות של תאים של המערכת החיסונית. השם האנטומי הנכון עבור בלוטות הוא שקדים palatine.

למה בלוטות זקוק

הבלוטות הן רק חלק קטן ממערכת הרקמות הלימפואדיות המפוזרות בכל הגוף. תצורות הדומות לשקדי פלטינוס נמצאות בחלק האחורי של האף, על גב הלשון ובמעי הדק.

Palatine tonsils להשתתף במאבק נגד זיהומים, אבל לא לשחק תפקיד מיוחד בתהליך זה. כלומר, לאחר הסרת בלוטות, אדם לא יהיה חולה לעיתים קרובות יותר, שכן שאר המערכת החיסונית תמשיך לתפקד כרגיל.

מי צריך להסיר שקדים

דלקת של שקדים palatine נקרא אנגינה או שקדים. מסיבות לא ידועות, כמה אנשים סובלים אנגינה לעתים קרובות קשות.

Tonsillectomy – ניתוח להסרת בלוטות – מקטין את תדירות וחומרה של אנגינה. הבעיה היחידה היא כי הליך זה הוא מאוד לא נעים, מסוכן ויקר. לכן, שקדים צריך להיעשות רק אם התועלת עולה על הנזק.

על פי ההמלצות הקליניות המודרניות קו מנחה קליני: טנסילקטומיה אצל ילדים , כדי להסיר tonsils היא אם:

1. במהלך הפרק האחרון של אנגינה בבני אדם פיתחו סיבוכים רציניים, כגון פקקת של וריד הצוואר, זיהום דם, מורסה peritonsillar.
2. אנגינה בכל פעם מתרחשת עם ספוי מובהק של השקדים, כאב חמור בגרון חום גבוה. במקרה זה, לחולה יש אלרגיה לאנטיביוטיקה אחרת, בגלל מה שקשה לו לבחור תרופה.
3. אם ילד הוא ציין תסמונת PFAPA (פרקים של אנגינה חוזרים לעתים קרובות מאוד, כל 3-6 שבועות, והם מלווים חומים חזקים, כאב גרון, בלוטות לימפה נפוחות בצוואר, ו אפו).
4. חולה לעתים קרובות סובל פקטוריס (יותר מ 7 פעמים בשנה), וכל פרק מלווה לפחות אחד מהתסמינים הללו: טמפרטורה מעל 38 מעלות צלזיוס, עלייה משמעותית צמתי תחלואה הלימפה בצוואר הביעה בלוטות הִתמַגְלוּת, וניתוח זיהום BGSAזיהום BSSA נותן תוצאה חיובית.
5. כמה מומחים ממליצים על הסרת tonsils, אם עקב זיהום סטרפטוקוקל הילד פיתח הפרעות פסיכו-נוירולוגיות. אלה תנאים נדירים, ולא ידוע בדיוק אם הפעולה מסייעת במקרים כאלה.
6. אם הילד קשה לנשום בלילה בשל העובדה כי השקדים גדלים מאודשקדים מוגדלים ללא הרף (שקדים) אצל ילדים: תשובות לשאלות בסיסיות .
7. אם אדם סובל דלקת שקדים – פיקדונות עגולים, ריח רע על השקדים. הסרת בלוטות יכול להיות הפתרון היחיד לאורך זמן במקרה זה.

כאשר אין צורך להסיר את השקדים

הסרת שקדים עלולה לגרום לסיבוכים חמורים. מצד שני, ב 20-50% מהחולים עם הזמן, כאבי גרון להיות נדיר יותר אור. לכן, מומחים רבים ממליצים לדחות את הסרת שקדים במשך 12 חודשים לפחות, אם:

1. במהלך השנה האחרונה, החולה היה פחות משבע פרקים של תעוקת חזה.
2. במהלך השנתיים האחרונות, לאדם יש פחות מחמש פרקים של אנגינה מדי שנה.
3. בשלוש השנים האחרונות, היו לחולה פחות משלוש אפיזודות בשנה.

ללא שם: האם ניתן לעשות מבלי להסיר tonsils?

אם הבעיה העיקרית היא שכיחה או חמור שקדים מאוד, אין כמעט פתרונות חלופיים.

טיפול סימפטומטימדריך מבוסס מדעית לחולים בנושאים הקשורים לכאב חריף וכאב גרון ו אנטיביוטיקה לאפשר פחות או יותר באיכות גבוהה שליטה של ​​נדיר episodes של כאב גרון, אבל הם מתאימים מאוד אם אתה צריך להיות מטופלים לעתים קרובות או אם את הסיכון של סיבוכים היא גבוהה.

כפי שאתה יודע, טיפולקו מנחה לניהול גרון כואב אנטיביוטיקה רק מאיצה מעט את ההתאוששות עם אנגינה ואינה מספקת הגנה מלאה מפני התפתחות של סיבוכים מבריקים.

הצהרות על היתרונות של שיטות פולק שונות של טיפול (שימוש בדבש, פרופוליס, gargling, וכו ‘) אנגינה מופרכת לחלוטין.

כיצד מתבצע הניתוח?

עבור הניתוח, אתה צריך ללכת לבית החולים במשך 1-3 ימים. הכנה לפני הניתוח ואת ההליך עצמו לקחת 1-1.5 שעות. הסרת בלוטות ישירות נמשך כ 10-15 דקות.

במהלך הניתוח החולה נמצא תחת הרגעה. זהו סוג של הרדמה כי מבטלת את הכאב ואת רוב הזיכרונות לא נעים, אבל משאיר אדם בתודעה, כך שהוא יכול למלא את הבקשות של המנתח. בילדים, הניתוח יכול להתבצע בהרדמה כללית.

חולים רבים משוחררים הביתה יום לאחר הניתוח.

עבור המטופל, החלק הכי לא נעים הוא תקופת ההחלמה. ב 7-10 ימים לאחר הניתוח, הכאב בגרון חזק מאוד. בשלב זה, כל החולים צריכים הרדמה איכותית. עזרה זה לא רק תרופות, אלא גם מזון קר, כולל גלידה.

ילדים זקוקים לטיפול מיוחד. יש לוודא שהילד מקבל הרדמה מספקת בהתאם להמלצות הרופא. בנוסף, חשוב כי הילד שותה לפחות 1 ליטר של נוזל ליום לפחות לאכול קצת. אז תנו לתינוק את כל מה שהוא אוהב. כמות המזון בתקופה זו חשובה יותר מאיכותה. טוב, רצויהסרת שקדים אצל ילדים ומבוגרים , כי האוכל היה רך, ללא קצוות חדים, קרים או חמים במקצת.

מה סיבוכים יכול להיות

הסרת בלוטות היא פעולה בטוחה יחסית. אבל לפעמים סיבוכים קוריםקו מנחה קליני: טנסילקטומיה אצל ילדים .

על פי תצפית אחת שנערכה באנגליה, כ 1 מתוך 34,000 פעולות מסתיים עם מותו של המטופל.

דימום כבד לאחר הניתוח הוא ציין 1-5 מטופלים מתוך 100. סיבוכים רציניים אחרים כגון שבר של הלסת התחתונה, כוויות חמורות, נזק לשיניים, הם נדירים.

מסיבה כלשהי, חלק מהחולים סובלים מכאב צוואר קבוע לאחר הניתוח.

לאחר 24 שעות לאחר הניתוח, הסיכון לדימום חמור הופך להיות חסר משמעות.

מסקנות

להסרת שקדים יש סימנים קליניים מסוימים. במקרים אחרים, המבצע יכול לעשות יותר נזק מאשר תועלת.

אם אתה מומלץ להסיר tonsils, לשאול למה ועל איזו תוצאה אתה יכול לספור.

ולקרוא את עצתו של Lifehacker על קבלת החלטות רפואיות תקשורת עם רופא.