Devrais-je acheter une politique de VHI pour ne pas faire faillite dans le traitement et les médicaments?

Qu’est-ce que VHI et comment ça marche?

L’assurance maladie volontaire est une assurance qui vous permet de recevoir des soins médicaux dans des cliniques qui ne travaillent pas dans le cadre du programme d’assurance maladie obligatoire. En gros, avec une politique ordinaire, ils se tournent vers la polyclinique d’Etat, avec la politique VHI – payée.

Si la loi réglemente l’assurance obligatoire, il n’y a pas de document séparé supplémentaire. C’est-à-dire que chaque compagnie d’assurance établit ses propres règles et décide des conditions à inclure dans le contrat.

Habituellement, une politique est un concepteur. C’est-à-dire qu’on vous offre un service de base et un ensemble de services supplémentaires. La base est un service minimum dans la clinique, et la liste des options possibles est illimitée. C’est l’appel du médecin à la maison, des soins d’urgence, de la dentisterie et bien plus encore.

En Russie, VHI, en règle générale, est élaboré par les employeurs, ce qui fait partie d’un ensemble social attractif lors de l’emploi. Mais est-ce que cela vaut la peine de faire une politique supplémentaire, si au travail ce n’est pas et n’est pas attendu?

Avantages de l’assurance médicale volontaire

Les avantages ici sont les mêmes que pour un traitement payant avant gratuit:

1. Service dans les cliniques privées avec un niveau de confort et d’équipement technique plus élevé.
2. Absence de files d’attente.
3. Service de qualité Cela comprend le traitement poli du personnel et des bagatelles telles que des couvre-chaussures gratuits et d’autres fournitures jetables.

De plus, le patient paie une fois la police VHI, puis l’assurance remboursera les coûts à l’institution médicale. Cette approche réduit le nombre de tests inutiles et les affectations que parfois les médecins font dans les centres payés: la simple assurance ne pas approuver la tenue de manipulation, le traitement non standard.

Les inconvénients de l’assurance volontaire

L’inconvénient de VHI est un, mais énorme. C’est cher.

La politique de VHI n’est pas un billet à rabais pour une visite à l’hôpital, mais un produit d’assurance.

La compagnie d’assurance est pas rentable, si vous passez beaucoup de mal et à l’hôpital tout l’argent donné pour la politique, de sorte que la LCA de nombreuses restrictions. Les calculs qui en résultent ne sont souvent pas en faveur du patient.

Que devez-vous savoir lorsque vous enregistrez une police?

Si vous songez à souscrire une assurance ou à trouver un emploi, que les employés reçoivent une ACV et que vous souhaitez inclure des proches dans le programme, veillez à clarifier un certain nombre de questions:

1. Liste des maladies et conditions dans lesquelles la politique n’est pas formalisée. Lors de la préparation de l’article, j’ai relu les règles d’assurance d’une douzaine de sociétés. Et partout refuser de conclure un contrat avec LCA avec le VIH et les patients atteints de cancer, ainsi que les personnes de plus de 65 ans et les personnes atteintes de maladies chroniques du système cardio-vasculaire. Du point de vue de l’assurance, ce n’est pas rentable.
2. Règles pour contacter une organisation médicale. Selon les termes du contrat, il se peut que, avant d’aller à la clinique, vous devez faire une demande d’assurance et l’opérateur local vous enverra chez le médecin. Et si vous ne le faites pas, le traitement sera à vos frais.
3. Cliniques avec lesquelles travaille l’assurance. Plus le choix est restreint et plus la clinique est modeste, plus les médecins risquent de ne pas pouvoir effectuer un examen ou une manipulation en particulier. Ensuite, vous devez aller à un autre endroit et dépenser votre argent.

En outre, lisez attentivement toutes les règles d’assurance et le contrat lui-même, qui indiquent les cas d’assurance, et lesquels.

Ce qui n’est pas couvert par l’assurance

Toutes les assurances ont des conditions différentes. Il est possible que ce soit dans votre contrat pour un certain prix qui sera ce qui n’est pas dans d’autres contrats. Mais dans la plupart des cas, les politiques standard sont les mêmes. Outre les cas d’infection à VIH et de tumeurs malignes déjà mentionnés, ils ne couvrent pas les coûts de:

1. Médicaments. Vous devrez acheter des tablettes pour votre argent.
2. Visites préventives chez le médecin. Disons que vous ne vous inquiétez de rien, mais vous savez que vous devez rendre visite au dentiste et au gynécologue chaque année ou même deux fois par an. Si vous vous surveillez, le médecin vous confirmera que vous êtes en bonne santé. Et ce traitement ne sera pas considéré comme un événement d’assurance. On peut en dire autant de la visite chez un médecin lorsque vous devez, par exemple, apposer un tampon sur un certificat.
3. Grossesse et accouchement. Ces événements ne sont pas considérés comme un événement d’assurance et, pour le soutien médical de l’assurance grossesse, les offres sont séparées.
4. Aide psychiatrique. En cas de stress, d’épuisement professionnel et de dépression chez un thérapeute, vous parlerez de votre argent.

Il est plus facile de dire quand la politique de base fonctionne: quand vous avez quelque chose de malade, vous vous êtes tourné vers le médecin et vous vous êtes rétabli. Tout le reste, y compris l’hospitalisation (dans une chambre confortable), est un jeton supplémentaire pour de l’argent supplémentaire.

Comment comprendre si cela vaut la peine d’acheter une politique LCA

Pour savoir si cela vaut la peine d’acheter une police, vous devez faire un peu:

1. Calculez combien vous dépensez en traitement.
2. Découvrez les packages de services dont vous avez besoin.
3. Vérifiez dans quelle assurance et pour quel montant la police est fournie.

L’an dernier, j’ai passé sur le traitement dans les cliniques commerciales ne sont pas si nombreux et cherché de l’aide principalement pour les inspections de routine (dans le tableau – arrondi les données, les prix sont pertinentes pour ma région):

Calculatrice pour l’une des compagnies d’assurance ont compté que la politique minimale, qui comprendra des services dentaires pour me coûte 35 000 roubles par an. Cependant, je reste et je dépenser de l’argent sur le traitement, la prévention parce que tout, selon les règles de sécurité, tout le long de ma bourse. C’est-à-dire que le massage, le nettoyage des dents et l’achat de médicaments – les articles les plus chers de ma liste – resteront à l’assurance.

Vous pouvez acheter une police qui couvre ces coûts. Mais son prix sera exorbitant – moins de cent mille roubles.

Pour l’intérêt, j’ai appelé dans deux compagnies d’assurance, où les fonctionnaires honnêtes dit directement que pour les personnes politiques LCA est désavantageuse, comme si inquiet en raison du risque de blessure ou d’une maladie, il est logique de conclure un contrat d’assurance d’un accident ou d’une maladie: il est beaucoup moins cher .

Quand il est logique d’acheter une politique LCA

L’assurance médicale volontaire est bénéfique dans plusieurs cas:

1. Avec l’aide de l’employeur, vous connectez les parents au programme d’assurance à des conditions favorables.
2. Vous êtes très malade et traité dans des cliniques payantes.
3. Vous avez beaucoup d’argent et vous voulez obtenir une aide médicale avec un maximum de confort.

Si ce n’est pas votre cas, laissez la LCA pour les employeurs qui envisagent des subalternes, veulent attirer les spécialistes raides et ne pas perdre les gens, parce qu’ils sont dus à la toute protorchali de jour rhume dans la file d’attente pour voir un médecin.