Wer muss Drüsen entfernen und warum?

Was sind Drüsen?

Drüsen sind die Auswüchse von Geweben im hinteren Teil des Mundes, die Cluster von Zellen des Immunsystems enthalten. Die korrekte anatomische Bezeichnung für Drüsen sind die Gaumenmandeln.

Warum Drüsen brauchen

Drüsen sind nur ein kleiner Teil des Systems von lymphatischen Geweben, die im ganzen Körper verstreut sind. Formationen ähnlich wie Gaumenmandeln sind in der Rückseite der Nase, auf dem Rücken der Zunge und im Dünndarm vorhanden.

Palatinierte Mandeln sind an der Bekämpfung von Infektionen beteiligt, spielen aber in diesem Prozess keine besondere Rolle. Das heißt, nach dem Entfernen der Drüsen wird eine Person nicht öfter krank werden, da der Rest des Immunsystems weiterhin normal funktionieren wird.

Wer braucht Mandeln zu entfernen

Entzündung der Gaumenmandeln heißt Angina oder Mandelentzündung. Aus unbekannten Gründen leiden manche Menschen oft unter starker Angina.

Tonsillektomie – eine Operation, um Drüsen zu entfernen – reduziert die Häufigkeit und Schwere der Angina. Das einzige Problem ist, dass dieses Verfahren sehr unangenehm, riskant und teuer ist. Daher sollte die Tonsillektomie nur durchgeführt werden, wenn der Nutzen den Schaden übersteigt.

Nach modernen klinischen Empfehlungen Clinical Practice Guideline: Tonsillektomie bei Kindern , Tonsillen zu entfernen ist, wenn:

1. In der letzten Folge von Angina pectoris bei Menschen haben schwere Komplikationen wie Thrombose der Halsvene, Blutinfektion entwickelt, Peritonsillarabszess.
2. Angina tritt jedes Mal mit ausgeprägter Vereiterung der Mandeln, starken Schmerzen im Hals und hohem Fieber auf. In diesem Fall hat der Patient eine Allergie gegen verschiedene Antibiotika, aufgrund dessen, was es schwierig für ihn ist, ein Medikament zu wählen.
3. Wenn ein Kind PFAPA Syndrom beobachtet wird (Episoden von Angina sehr oft wiederholt, alle 3-6 Wochen, und sind durch ein starkes Fieber, Halsschmerzen, geschwollene Lymphknoten im Nacken, und aphthöse Stomatitis begleitet).
4. Ein Patient leidet oft Angina (mehr als 7 Mal pro Jahr) und jede Folge durch zumindest eines dieser Symptome begleitet: Temperatur über 38 ° C, eine signifikante Erhöhung der Morbidität und die Lymphknoten im Hals Eiterung Drüsen exprimiert und BGSA Infektion AnalyseBSSA-Infektion gibt ein positives Ergebnis.
5. Einige Experten empfehlen die Entfernung von Mandeln, wenn das Kind aufgrund einer Streptokokkeninfektion psycho-neurologische Störungen entwickelt. Dies sind seltene Bedingungen, und es ist nicht genau bekannt, ob die Operation in solchen Fällen hilft.
6. Wenn das Kind nachts schwer zu atmen ist aufgrund der Tatsache, dass die Mandeln stark erhöht sindStändig vergrößerte Mandeln (Mandeln) bei Kindern: Antworten auf grundlegende Fragen .
7. Wenn eine Person an Mandelentzündung leidet – runde, übelriechende Ablagerungen auf den Mandeln. Das Entfernen der Drüsen kann in diesem Fall die einzige dauerhafte Lösung sein.

Wenn Sie die Mandeln nicht entfernen müssen

Entfernung von Mandeln kann zu ernsthaften Komplikationen führen. Auf der anderen Seite, in 20-50% der Patienten mit der Zeit, Halsschmerzen werden seltener und leichter. Daher empfehlen viele Experten, die Entfernung von Mandeln für mindestens 12 Monate zu verschieben, wenn:

1. Im vergangenen Jahr hatte der Patient weniger als sieben Episoden von Angina.
2. In den letzten zwei Jahren hatte eine Person jedes Jahr weniger als fünf Angina-Episoden.
3. In den letzten drei Jahren hatte der Patient jedes Jahr weniger als drei Angina-Episoden.

Kann ich auf die Entfernung von Mandeln verzichten?

Wenn das Hauptproblem eine häufige oder sehr schwere Tonsillitis ist, gibt es fast keine alternativen Lösungen.

Symptomatische BehandlungEin wissenschaftlich fundierter Leitfaden für Patienten zu akuten Schmerzen und Halsschmerzen Antibiotika und mehr oder weniger Qualität Kontrolle über die seltenen Episoden von Angina erlauben, aber nicht gut geeignet, wenn Sie oft behandelt oder wenn ein hohes Risiko von Komplikationen.

Wie Sie wissen, BehandlungLeitlinie für die Behandlung von akuten Halsschmerzen Antibiotika beschleunigen die Erholung bei Angina nur wenig und bieten keinen vollständigen Schutz vor der Entwicklung von eitrigen Komplikationen.

Aussagen über die Vorteile der verschiedenen Volksbehandlungsmethoden (mit Honig, Propolis, Gurgeln, etc.) bei Angina sind völlig unbegründet.

Wie wird eine Operation durchgeführt?

Für die Operation müssen Sie für 1-3 Tage ins Krankenhaus gehen. Die präoperative Vorbereitung und das Verfahren selbst dauern 1-1,5 Stunden. Das direkte Entfernen der Drüsen dauert etwa 10-15 Minuten.

Während der Operation ist der Patient unter Sedierung. Dies ist die Art von Anästhesie, die Schmerzen und die meisten der unangenehmen Erinnerungen beseitigt, aber eine Person im Bewusstsein lässt, damit er die Wünsche des Chirurgen erfüllen kann. Bei Kindern kann eine Operation unter Vollnarkose durchgeführt werden.

Viele Patienten werden am Tag nach der Operation nach Hause entlassen.

Für den Patienten ist die Erholungsphase am unangenehmsten. In den ersten 7-10 Tagen nach der Operation ist der Schmerz im Hals sehr stark. Zu diesem Zeitpunkt benötigen alle Patienten eine qualitative Anästhesie. Hilfe dabei sind nicht nur Medikamente, sondern auch kalte Speisen, einschließlich Eiscreme.

Kinder brauchen besondere Pflege. Es muss sichergestellt werden, dass das Kind nach den Empfehlungen des Arztes eine ausreichende Anästhesie erhält. Darüber hinaus ist es wichtig, dass das Kind mindestens 1 Liter Flüssigkeit pro Tag und mindestens ein wenig zu trinken trinkt. Also gib dem Baby alles, was er liebt. Die Menge an Lebensmitteln in diesem Zeitraum ist wichtiger als seine Qualität. Nun, vorzugsweiseEntfernung von Mandeln bei Kindern und Erwachsenen , Das Essen war weich, ohne scharfe Kanten, kalt oder leicht warm.

Welche Komplikationen können sein?

Das Entfernen der Drüsen ist eine relativ sichere Operation. Aber manchmal passieren KomplikationenClinical Practice Guideline: Tonsillektomie bei Kindern .

Nach einer in England durchgeführten Beobachtung endet etwa 1 von 34.000 Operationen mit dem Tod des Patienten.

Starke Blutungen nach der Operation bei Patienten 1-5 von 100. Die anderen schwerwiegenden Komplikationen wie Bruch des Unterkiefers, schwere Verbrennungen, Schäden an Zähnen beobachtet wird, sind selten.

Aus irgendeinem Grund leiden einige Patienten nach der Operation unter permanenten Nackenschmerzen.

Nach 24 Stunden nach der Operation ist das Risiko schwerer Blutungen unbedeutend.

Schlussfolgerungen

Für die Entfernung von Mandeln gibt es bestimmte klinische Indikationen. In anderen Fällen kann die Operation mehr schaden als nützen.

Wenn Sie angewiesen werden, Mandeln zu entfernen, fragen Sie, warum und auf welches Ergebnis Sie zählen können.

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